血管超微结构
作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-04-19
作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-04-19
一般人体内大约有六升血液。这种血液由几种不同类型的血管携带，每种血管都专门发挥其在全身血液循环中的作用。
船舶主要分为三种类型；动脉、静脉和毛细血管。动脉（肺动脉除外）将含氧 血液输送到组织。在组织中，氧气和营养物质的交换是通过毛细血管进行的。毛细血管还将脱氧 血液返回静脉，静脉将其带回心脏（肺静脉除外）。
在本文中，我们将沿着血液在身体周围流动的路径，检查主要类型血管的结构和功能。
容器壁大致可分为三个部分；内膜（最里面）、中膜和外膜。每一个都必须考虑。
动脉系统
总体而言，动脉系统从心脏获取含氧血液，并将其输送到毛细血管，在那里可以发生氧气和营养物质的交换。
体内有四种主要类型的动脉，每种类型都有独特的结构和功能。我们将更详细地研究每一个（按大小递减的顺序）。
大弹性（传导）动脉
这些是体内最大的动脉，距离心脏最近。它们的作用是将血液从心脏“传导”到身体的各个部位，并在那里进行分配。
弹性动脉包括心脏周围的大多数已知血管，例如主动脉和肺动脉。
结构：
- 内膜：内皮细胞，具有薄的内皮下结缔组织和不连续的弹性层。
- 中膜：中膜由 40-70 个有孔弹性膜组成，这些膜之间有平滑肌细胞和胶原蛋白。它是弹性动脉最粗的部分。
- 外膜：一层薄薄的结缔组织，含有淋巴管、神经和滋养血管（向动脉供血的血管——动脉像任何其他组织一样需要血液才能生存！）
中等肌性（分布）动脉
血液从大的弹性动脉进入较小的分布动脉。它们将血液分配到身体的各个子区域。
中等肌性动脉的结构与大弹性动脉相似。
结构：
- 内膜：由内皮、内皮下层和厚弹性层组成。
- 中膜：由约 40 层平滑肌组成，通过间隙连接连接以实现协调收缩。
- 外膜：薄层结缔组织，含有小血管滋养管、淋巴管和神经纤维。
小动脉
小动脉是微循环的一部分 。它们将血液从肌动脉输送到后微动脉。
结构：
直径小于0.1毫米的动脉称为小动脉。它们通常有大约 3 层平滑肌细胞，并且缺乏内弹力层。外弹性层仅存在于较大的小动脉中。
后微动脉
供应毛细血管床的动脉称为后小动脉。
平滑肌的中间环位于某些点，而不是连续的平滑肌细胞层。这些环被称为毛细血管前括约肌， 其收缩以控制流向毛细血管床的血液。
临床相关性：毛细血管前括约肌
毛细血管前括约肌对于组织灌注的控制非常重要。当身体执行某些动作时，这些结构能够限制血液流向某些区域并鼓励其流向其他区域。
例如，跑步时，骨骼肌比平时需要更多的血液。为了适应这一点，骨骼肌中的毛细血管前括约肌放松以增加血流量。
毛细血管
毛细血管由一层内皮及其一致的基底膜组成。
它们经过专门改造，可以提供较短的扩散距离，以便与其供应的组织进行营养和气体交换。
毛细血管可分为三种类型；连续的、有孔的和正弦的，每一种在内皮细胞之间都有不同大小的间隙。
这些间隙充当筛子，控制哪些分子和结构可以离开毛细管。例如，在连续的毛细血管（位于骨骼肌中）中，只有水和某些离子可以离开。在正弦毛细血管（位于肝脏）中，细胞和蛋白质等较大的结构能够排出。
图 2 – 三种不同类型的毛细管。
静脉系统
总体而言，静脉系统从毛细血管获取脱氧血液，并将其输送到心脏（肺静脉除外）。血液可以从心脏泵送到肺部并重新充氧。
与动脉系统一样，静脉系统由不同的血管结构组成。我们将更详细地研究每一个（当我们远离毛细血管时，按大小升序排列）。
毛细血管后微静脉
毛细血管后微静脉从毛细血管接收血液并排入微静脉。此外，周围的组织液往往会流入它们，因为它们的压力低于毛细血管或组织的压力。
结构：
该壁是具有相关周细胞的内皮衬里，直径为 10-30 微米。这与毛细血管的结构相似，但毛细血管后微静脉的渗透性更强，使它们成为白细胞迁移的首选部位（例如感染部位）。
临床相关性：炎症和毛细血管后微静脉
在炎症期间，小静脉中的压力实际上变得高于周围间质的压力。这使得液体与炎症细胞因子和白细胞一起渗入炎症部位。
小静脉
微静脉与毛细血管后微静脉连续。它们继续将血液从毛细血管床上移走。许多小静脉联合起来形成静脉。
结构：
内皮细胞与周细胞或薄平滑肌细胞（中膜的开始）结合形成非常薄的壁。小静脉的直径可达 1 毫米。它们还 包含压在一起以限制血液逆行运输的阀门。
静脉
静脉是静脉系统的主要血管。它们是血液返回心脏的最后一步。
结构：
静脉通常比伴随的动脉具有更大的直径和更薄的壁。血管壁含有较多的结缔组织，弹性纤维和肌纤维较少。
静脉的结构根据其大小略有不同：
- 小静脉和中 静脉具有发达的外膜和薄的内膜和中膜。
- 大静脉的直径大于10毫米，内膜较厚。它们的外膜有发达的纵向平滑肌。中层有圆形平滑肌，除了腿部浅静脉外，通常不突出。
静脉含有瓣膜，主要防止血液回流。它们还与肌肉收缩一起作用，挤压静脉以将血液推向心脏。
图 3 – 静脉壁的结构。
交界处
伴静脉是一对深静脉，与动脉一起包裹在一个鞘中。动脉的搏动促进成对静脉内的静脉回流。