眼部调节

眼睛光学组件的主要功能是通过仔细折射入射光在视网膜上获得聚焦图像。

本文将探讨通过称为调节反射的过程来促进这一点的具体变化。

我们将研究调节反射的生理学，探讨其解剖学基础并讨论其与临床实践的相关性。

眼睛的屈光力 

折射描述了光线在传递到视网膜时发生偏转以改变其角度，这对于形成聚焦图像是必要的。角膜贡献了眼睛的大部分屈光力，其余百分比归因于晶状体。

虽然角膜的屈光力是固定的，但晶状体可以增加其屈光力以聚焦于附近的物体，并降低其屈光力以聚焦于较远的物体。

住宿

调节是指晶状体屈光力的动态变化，这是通过修改晶状体的形状来实现的。透镜的形状由两个相反的力控制：

• 镜片的内部弹性，往往使镜片保持圆形。 更弯曲的透镜可以更大程度地折射光线。
• 径向排列的小带纤维 施加的力，在拉伸时使晶状体变平。小带纤维附着在睫状肌上。

当聚焦远处的物体时，晶状体又平又薄 ，因此屈光力较小。为了实现这一点，径向排列的小带纤维施加的力超过晶状体的固有弹性。小带纤维的张力是由睫状肌松弛引起的。

对于附近的物体，晶状体会变得更厚、更圆，从而增加其屈光力。因此，晶状体的固有弹性占主导地位，而小带纤维由于睫状肌收缩而松弛。

住宿反射 

调节反射 是一种协调变化，当您将焦点从远处的物体切换到较近的物体时就会发生。它由三个独立的过程组成：调节反应、收敛和瞳孔缩小，统称为 近三联征。

让我们讨论一下近三元组的每个组成部分：

• 调节反应  ——当物体靠近眼睛时，眼睛的屈光力需要增加，以便在视网膜上形成清晰的图像。这个过程涉及睫状肌的收缩，从而减轻小带纤维的张力。因此，固有弹性占优势并且晶状体的曲率增加。因此，镜片变得更圆。
• 会聚——双眼同时向内移动。这种运动是由双侧内直肌收缩引起的。会聚有助于保持每个中央凹上的聚焦图像并促进双眼视觉。
• 瞳孔缩小——瞳孔直径减小。这是通过虹膜括约肌的收缩来增加焦深来实现的。

值得注意的是，近三联动作中的每一个动作都可以在没有其他动作的情况下发生。例如，当将正镜片放置在双眼前方时，如果没有调节，就会发生瞳孔缩小和会聚。

调节反射的解剖学基础

传入通路

调节反射的输入 与枕叶皮层的视觉通路相同。信息从枕叶皮层发送到 额叶视野 (FEF)；额叶的一个区域。然后，FEF 通过内囊与中脑的动眼核 (III) 和副交感爱丁格-威斯特法尔 (EDW) 核通讯。

传出通路

动眼神经 (III)支配内直肌，引起双侧收缩，从而使两个眼球同时向内运动——会聚。另一方面，来自EDW核的副交感纤维与动眼神经（III）一起行进，并沿着副交感神经通路，通过睫状神经节和睫状短神经，支配睫状肌和虹膜括约肌， 执行调节反应和瞳孔缩小， 分别。