亨利氏袢

沿着肾单位的离子运输对于钠和水的重吸收、血浆容量的维持、血压和尿液的产生至关重要。亨利袢有助于吸收大约25%的滤过钠，并且可以作为利尿治疗的目标。

亨利环具有 发夹结构，具有细的下降肢和细的和粗的上升肢（TAL）。薄的下降段和上升段具有薄的鳞状上皮膜，具有最小的代谢活性。 TAL 具有立方形上皮膜，代谢相当活跃。

在本文中，我们将描述亨利环内发生的离子传输和水运动，并将考虑其临床相关性。

功能

下降肢体细

下降肢对水具有高度渗透性，重吸收通过水通道蛋白-1 (AQP1) 通道被动发生。少量的尿素、钠（Na +）等离子也被重吸收。如上所述，水的重吸收是由 TAL 中钠的主动重吸收所建立的逆流倍增系统驱动的。

上肢瘦弱

由于没有水通道蛋白通道，纤细的升肢不透水。 Na +重吸收通过上皮 Na + (eNaC) 通道 被动发生 ，氯离子 (Cl - ) 通过Cl -通道在薄升肢中重吸收。由于肾小管和间质之间渗透压的差异， Na +和 Cl存在一些细胞旁运动。

上肢粗 (TAL)

亨利袢中钠重吸收的主要部位是粗升肢（TAL）。 TAL 不透水 。钠重吸收是活跃的 - 驱动因素是基底外侧膜上的Na + /K + ATP 酶，它主动将3 个 Na +离子泵出细胞，并将2 个钾 (K + ) 离子泵入细胞。因此，通过在细胞内产生低浓度的钠，细胞内部就会带负电，从而产生电化学梯度。

然后，钠通过顶膜上的NKCC2 转运蛋白，沿着电和化学梯度进入细胞（从肾小管腔）。该转运蛋白将一个 Na +离子、一个 K +离子和两个 Cl -离子穿过顶膜。

钾离子通过顶膜上的肾外髓钾 (ROMK)通道运回肾小管， 以防止细胞内有毒物质积聚。氯离子通过 CIC-KB 通道转运到组织液中。

这个过程的总体效果是：

• 去除 Na +同时保留小管中的水– 这导致低渗溶液到达 DCT。
• 将 Na +泵入间质空间– 这有助于肾髓质中的高渗环境

还有一些镁、钙、钠和钾的细胞旁重吸收。

逆流倍增

由于厚的升肢不透水，间质中离子浓度升高，渗透压增加。当水从低渗透压区域移动到高渗透压区域时，这会驱动下降肢的水重吸收。该系统被称为逆流倍增，它允许肾脏重新吸收约99%的过滤水

OpenStax 学院，CC BY 3.0，来自维基共享资源

图 1 – 显示亨利环内离子和水重吸收的图表。