starstarstarstarstar
356345 条评价

作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-03

作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-03

下丘脑是位于大脑中心深处的一个小器官。它在多种生理功能中发挥着重要作用,包括垂体激素的调节、体温调节、食欲控制等

在本文中,我们将考虑下丘脑的结构、功能和临床相关性。

下丘脑的结构

下丘脑由三个单位组成。

前核(视上核)

这些区域包括视前区、内侧区外侧区。该区域内有许多不同的核心,其详细信息超出了本文的范围。它们共同参与多种功能,包括体温调节激素调节

中(结节)核

该区域负责控制食欲、释放生长激素释放激素(GHRH)以及通过下丘脑外侧的食欲素神经元调节睡眠。

后(乳头)核

该区域的细胞核通过引起颤抖和阻止出汗来帮助调节体温,并且在记忆 形成中也发挥着关键作用。

图 1 – 下丘脑核团示意图及其与垂体的关系

下丘脑-腺垂体轴

下丘脑与中枢神经系统其他部分高度互联,并与垂体有密切关系。这被称为下丘脑-腺垂体轴(垂体=垂体,腺垂体=垂体前叶)。

下丘脑产生两类激素:

  1. 促垂体激素(影响垂体)
  2. 热带激素(针对其他内分泌腺)

两种类型均从正中隆起(下丘脑向外延伸的一部分)释放到垂体门脉系统。这会将它们带到垂体前叶。根据激素的不同,垂体将开始分泌或停止将激素分泌到循环中。

临床相关性 - 颅内尿崩症

颅内尿崩症描述了下丘脑ADH生成不足的情况 ADH 通常作用于肾脏以帮助保留液体。 ADH 相对缺乏会导致肾脏排出多余的游离水。患者出现多尿(排尿增多)和多饮(口渴增多)。与糖尿病患者不同,这种疾病的患者血糖水平稳定

临床相关性 – 普瑞德威利综合征

普瑞德威利综合征在大多数情况下是自发发生的,直接遗传的情况相对较少。在这种情况下发生的贪食症过量进食)是由下丘脑活动异常引起的,导致缺乏饱腹感。

体征和症状包括:

  • 寻食行为引起的肥胖:囤积或寻找食物、吃不可食用的物品、偷钱买食物
  • 持续不断的想吃东西的冲动
  • 新陈代谢减慢
  • 肌肉质量减少