唾液的分泌

人体每天产生约1.5升唾液，它对于润滑食物、消化和保护口腔环境起着至关重要的作用。

本文将考虑唾液的产生、唾液如何随着食物的消耗而变化以及分泌量低的后果。

功能

唾液在胃肠系统中具有许多重要作用。它不仅有助于润滑和湿润食物，而且还可以开始碳水化合物的消化。

它最重要的作用之一是保护口腔环境：

• 保持粘膜湿润
• 洗牙
• 维持碱性环境
• 含有高浓度的钙

唾液的成分

唾液由不同浓度的多种成分组成：

• 水
• 电解质– 钠离子和氯离子的浓度通常低于血浆浓度（低渗）。钾、钙和碘离子的浓度通常高于血浆（高渗）
• 碳酸氢盐– 其浓度高于血浆，以维持碱性环境
• 抑菌剂 ——防止细菌繁殖的化学物质。这些包括溶菌酶、乳铁蛋白、免疫球蛋白 A 以及唾液乳过氧化物酶。
• 粘液- 有助于湿润食物内容物并促进吞咽。
• 酶——唾液淀粉酶、舌脂肪酶和激肽释放酶（有助于产生缓激肽 -> 一种血管扩张剂）

唾液腺

三对唾液腺负责产生唾液：颌下腺、舌下腺和腮腺。它们都是导管外分泌腺。

每个腺体产生的分泌物略有不同。腮腺产生浆液性唾液：一种富含酶的水状分泌物。舌下腺的分泌物称为粘液唾液；不含酶和大量粘液的粘稠分泌物。最后，下颌下腺产生混合分泌物，即浆液性和粘液性。

有关这些腺体解剖结构的更多信息可以在此处找到。

分泌

一般分泌

唾液始终是低渗溶液，但需要由浓缩的细胞外液产生并进行修饰。

腺泡分泌的液体与细胞外液总体等渗：

• 钠离子和钾离子等价
• 碘离子浓度增加
• 氯离子浓度降低
• 碳酸氢盐以相同浓度存在

在导管修改期间，体积几乎没有变化，但某些离子的浓度发生变化：

• 钠浓度降低
• 钾浓度增加
• 碳酸氢盐浓度在休息时降低，在受到刺激时升高

导管细胞具有最大的修饰率，因此唾液产生的速度越快，其修饰就越少（不包括碳酸氢盐）。

作者：Boumphreyfr（自己的作品）[CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) 或 GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html)]，通过维基共享资源

图 1 – 显示唾液修饰的图表。

静息唾液

休息时，腺泡分泌发生高度改变，并具有以下特征：

• 小声
• 非常低渗
• 中性或微酸性
• 酶很少

刺激唾液

当唾液产生受到刺激时，流量超过导管细胞的最大修改率，因此腺泡分泌的修改较少：

• 高音量
• 比静息唾液低渗性低
• 碱性
• 许多酶

临床相关性 -口干症

口干症是口干的感觉，当唾液成分发生变化或唾液流量减少时就会发生。

它可能由多种原因引起，但最常见的是药物副作用。其他原因包括：

• 脱水
• 唾液腺放射治疗
• 老年

一般来说，治疗效果常常不令人满意。如果有明确的原因，则应首先对其进行处理，但尽管如此，口干症通常也无法得到纠正。可以使用唾液替代品，以及旨在促进唾液腺增加分泌的兴奋剂——尽管这些兴奋剂通常无效，除非唾液功能仍然存在。

此外，教育在改善牙齿卫生方面发挥着重要作用。

作者：Christopher，来自美国俄勒冈州塞勒姆（248/365：烧焦的舌头）[CC BY-SA 2.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0)]，来自 Wikimedia Commons

图 2 – 显示患有口干症的患者口腔的图像。