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作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-05

作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-05

催产素是垂体后叶释放的一种激素。催产素的主要功能包括调节泌乳 和控制临产时的子宫收缩。然而,催产素也会影响焦虑、人际关系和压力反应

在本文中,我们将讨论催产素的产生、功能和临床相关性。

催产素的生产

催产素是一种由下丘脑大细胞神经元合成的神经肽。在下丘脑内,来自室旁核和视上核的神经元延伸到垂体后叶。从这里,激素被分泌到细胞外空间。然后,垂体后叶的血液供应将其带入血液中。

图 1 – 催产素的分子结构

受体

催产素受体是Gq 偶联 G 蛋白偶联受体 (GPCR)。简而言之,该受体的激活会导致级联反应,导致钙离子大量流入细胞。然后这些钙离子作用于靶标,包括 促进平滑肌收缩的肌球蛋白轻链激酶。该途径支撑着我们将在下面描述的大部分功能。

催产素的作用

怀孕和分娩

在怀孕的最后几个月,子宫肌肉中催产素受体的数量增加,并且受体变得更加敏感。这有助于为分娩做好准备。子宫产生的催产素在很大程度上负责触发正常的分娩和分娩。

在分娩过程中,婴儿的头部会对子宫颈施加压力,从而刺激催产素的产生。它作用于子宫中的受体,导致细胞内钙离子增加。钙激活肌球蛋白轻链激酶,诱导子宫收缩。宫缩进一步释放催产素,形成正反馈循环

出生后,催产素可维持子宫收缩并降低产后出血的风险。

图 2 – 显示分娩过程中催产素正反馈回路的图表。 (a) 大脑刺激垂体分泌催产素。 (b) 催产素随血流进入子宫。 (c) 催产素刺激子宫收缩并将婴儿推向子宫颈。 (d) 婴儿的头部挤压子宫颈。 (e) 神经冲动从子宫颈传递到大脑。

哺乳期

当婴儿吮吸乳头时,会刺激催产素从垂体后叶释放到血液中。这是通过从乳房到下丘脑的传入感觉神经发生的。

催产素到达乳房肺泡内壁的肌上皮细胞,导致这些细胞收缩。因此,乳汁从肺泡挤出并进入导管。因此,这被称为喷奶反射或泌乳反射

交往

射精时释放的催产素刺激输精管和前列腺收缩,以排出精子和前列腺分泌物。

同样,对于女性来说,性交过程中的催产素可能会导致子宫和阴道收缩。这有助于将精子输送到输卵管。

临床相关性 -合成催产素

合成催产素,也称为合成催产素,也用于多种疾病的医疗治疗。这些包括:

  • 促进宫颈成熟以缩短分娩过程中的引产时间
  • 第三产程积极处理胎盘摘除
  • 管理:
    • 胎盘滞留是原发性产后出血的原因
    • 子宫收缩乏力是原发性产后出血的原因
    • 子宫内翻,即在胎盘分离之前,对脐带的牵引无意中导致子宫通过子宫颈下降