肌牵张反射
作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-02
作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-02
反射被定义为对特定刺激的非自愿的、未习得的、可重复的、自动的反应,不需要大脑的输入。肌肉牵张反射是体内最基本的反射途径,因此,了解这一点可以理解更复杂的反射。
本文将讨论反射弧的组成部分、单突触反射和相关的临床问题。
单突触牵张反射
单突触反射,例如膝跳反射,是一种简单的反射,仅涉及感觉神经元和运动神经元之间的一个突触。
当肌梭被拉伸 (由膝跳反射中的敲击刺激引起)时,该通路开始。肌梭负责检测肌纤维的长度。
当检测到拉伸时,它会导致Ia 传入纤维激发动作电位。然后,这些突触与支配梭外纤维的 α-运动神经元在脊髓内形成突触。拮抗肌受到抑制,主动肌收缩,即在膝跳反射中,股四头肌收缩,腿筋放松。
反射的敏感性由伽马运动神经元调节。这些导致肌梭内的肌纤维收紧或放松。据认为,发生这种情况是为了在肌肉收缩时保留牵张反射,尽管对此知之甚少。
临床相关性 -测试反射
测试反射时,重要的是要知道您正在测试哪个脊髓根水平。
如果不存在反射,可能是由于感受器、脊髓、运动神经元、神经肌肉接头或肌肉出现问题。寻找反射亢进(UMN 征)或反射减退(LMN 征)也很重要
反射 | 脊柱水平 |
二头肌反射 | C5/C6 |
肱桡肌反射 | C6 |
指伸肌反射 | C6/C7 |
三头肌反射 | C6-C8 |
髌骨反射 | L2-L4 |
跟腱反射 | S1/S2 |
反射的强度可以从 0(无反应)到 4+(阵挛)分级。 2+(反应敏捷)是正常的。