内分泌胰腺

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作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-05

作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-05

胰腺是一个双重功能腺体 ,具有外分泌(消化)和内分泌(激素)功能。

在本文中,我们将了解胰腺的内分泌功能及其临床意义。

胰腺的结构

胰腺是一个部分位于腹膜后的腹部器官位于胃的后下方。有关胰腺解剖结构的更多信息可以在这里找到。

胰腺内有多种细胞群。首先,存在称为朗格汉斯 的细胞簇。这些胰岛含有产生与胰腺内分泌功能相关的激素的细胞类型。胰腺内还有腺泡导管系统,负责产生与胰腺外分泌功能相关的

胰岛被认为占胰腺体积的5% ,尽管它们接收了大约15%流量。朗格汉斯岛包含以下细胞类型:

  • Alpha细胞——约占胰岛细胞的15-20%,负责产生胰高血糖素
  • Beta细胞 – 占胰岛细胞的65-80% ,产生胰岛素胰岛淀粉样多肽
  • Delta细胞 – 占胰岛细胞的3-10% ,产生生长抑素
  • 伽马细胞 – 占胰岛细胞的3-5%,负责产生胰多肽
  • Epsilon细胞——占胰岛细胞的不到1% ,可产生生长素释放肽

    图 1 – 该部分中颜色较浅的组织是胰岛细胞。染色较深的组织是胰腺腺泡。

胰腺激素

胰腺激素是在朗格汉斯岛产生的。这些细胞散布在胰腺尾部的外分泌组织中,是不同细胞类型的球形群体,产生不同的多肽激素。

内分泌胰腺分泌6种关键的多肽激素。下表总结了产生这些激素的细胞以及这些激素的主要功能:

胰腺激素 由。。。生产 功能
胰岛素 β细胞 降低血糖水平
胰淀素 β细胞 减缓胃排空以防止血糖水平飙升
胰高血糖素 阿尔法细胞 增加血糖水平
生长抑素 三角洲细胞 调节胰岛细胞分泌其他激素
胰多肽 伽玛细胞 胃肠道功能
胃饥饿素 厄普西隆细胞 食欲增加

这些激素还可以调节胰岛内其他细胞类型的活动。

  • 胰岛素刺激β细胞的作用抑制α细胞。
  • 胰高血糖素刺激α细胞的活动,进而导致β和δ细胞的激活
  • 生长抑素抑制α细胞β细胞。

临床相关性 - 1 型糖尿病

糖尿病是一种内分泌疾病,其特征是由于胰岛素抵抗和/或胰岛素缺乏而导致的慢性高血糖。 1 型糖尿病主要影响30 岁以下的年轻人

由于胰腺β细胞的自身免疫性破坏,导致胰岛素 绝对缺乏。这意味着β细胞被身体识别为“外来”或“非自身”,因此受到身体免疫系统的攻击和破坏。

对于具有家族史等易感因素的年轻人来说,病毒感染是常见的诱因。在某些情况下,由于β细胞缺陷和胰岛素分泌或分泌速率不足,存在相对的胰岛素缺乏。

通常,1 型糖尿病会出现典型的三联征:多尿、烦渴和体重减轻。 由于 1 型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,患者必须接受注射胰岛素治疗。

英国的平均诊断年龄在1014 岁之间,因此有效的患者教育是该疾病治疗的重要组成部分。这是一种终生疾病,需要严格控制血糖水平,向儿童和年轻人解释其重要性可能具有挑战性。