垂体前叶内分泌功能

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作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-05

作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-05-05

垂体调节其他几个内分泌器官的功能。

垂体由两个叶组成——垂体前叶和垂体后叶。它们具有不同的胚胎学起源,组织学上不同,并且有效地充当两个独立的内分泌腺。

垂体激素概述

下表概述了垂体前叶和垂体后叶分泌的激素。

垂体前叶 垂体后叶
生长激素 (GH) 抗利尿激素 (ADH)
促甲状腺激素 (TSH) 催产素
卵泡刺激素 (FSH)
黄体生成素 (LH)
促肾上腺皮质激素 (ACTH)
催乳素 (PRL)
促黑素细胞激素 (MSH)

图 1 – 显示主要垂体激素及其作用的图表

垂体前叶是本文其余部分的重点。

垂体前叶

垂体前叶响应下丘脑分泌的激素而释放激素。

丘脑将激素释放到周围的间质液中,这些间质液渗透到附近的有孔毛细血管中。这些毛细血管形成延伸至垂体前叶的垂体门系统。它们在组织学上与静脉相似。然而,它们相互连接,而不是连接动脉和静脉,并为垂体内分泌细胞提供丰富的供应。

下丘脑释放到垂体前叶的激素要么是刺激激素分泌/合成的释放激素(RH) ,要么是抑制激素合成/分泌的抑制激素(IH) 。

作为回应,垂体前叶将激素释放到血液中。它们对体内的另一个内分泌器官有热带(“开启”)作用。这意味着它们刺激另一个内分泌器官释放该途径中的第三种激素,称为外周激素。这种外周激素在血液中传播,在体内不同组织发挥代谢作用。

请注意,在某些情况下,垂体前叶激素分泌的激素本身可能是该途径中的外周激素。或者,除了刺激目标内分泌腺释放外周激素之外,它还可能具有直接作用于组织的双重作用。

外周激素通常会对垂体和下丘脑产生正反馈和/或负反馈作用。换句话说,它将刺激抑制下丘脑和/或垂体激素的进一步释放。下丘脑、垂体前叶和第三内分泌腺之间的这条回路称为。轴的一般框架如下所示:

图 2 – 显示下丘脑 – 垂体前叶 – 内分泌轴一般机制的图表

垂体前叶轴概括如下 5 条:

内分泌轴的特点

它们的活性维持在设定点附近的正常范围内,该设定点由血液中刺激性抑制性激素的水平决定。这意味着,如果外周激素水平下降太多,那么下丘脑和垂体激素就会上升,从而导致外周激素水平升高。同样,如果外周激素水平升高,那么下丘脑和垂体激素水平就会降低。

下丘脑激素以脉动方式分泌,受内部节律控制。然而,它们可以受到多种输入的调节,包括压力、感染甚至青春期的开始。

临床相关性 -内分泌失调

内分泌失调通常被称为原发性疾病、继发性疾病或三级疾病。这与轴中的哪个器官受到影响有关。

原发性内分泌疾病是指影响产生激素的器官的激素分泌的疾病。一个例子是阿狄森氏病,这种疾病直接影响肾上腺和皮质醇的产生。这有时被称为原发性肾上腺功能减退症。

继发性内分泌疾病影响释放热带激素的内分泌器官,从而间接影响外周激素的分泌。这里的一个例子是库欣病——垂体中的一种肿瘤,分泌促肾上腺皮质激素,导致肾上腺活动增加并增加皮质醇的产生。这被称为继发性肾上腺机能亢进症。

三级内分泌疾病影响轴中的初始内分泌器官。这通常是下丘脑的疾病。它间接影响第二个内分泌器官,然后影响第三个内分泌器官,最终影响外周激素水平。三级肾上腺皮质功能不全是一种由下丘脑功能障碍和 CRH 产生减少引起的低皮质醇疾病。